很多朋友都有过这样的经历：看中医时，医生观察舌头后会说体内湿气重，需要祛湿。

此时人们常会疑惑：什么是湿气？医生凭什么判断有湿气？

其实，判断体内是否有湿气并不难，关键是要先弄清楚湿气的来源。湿气的根源，归根结底是脾虚。因为脾主湿，它是主管水液运化的 “第一负责人”，体内出现湿邪，往往要从脾上找原因。

那么脾是如何主湿的呢？

我们每天都要喝水，这些水首先进入胃中，中医称 “胃主受纳”，即胃负责容纳摄入的水液。但水不会一直停在胃里，一段时间后，会由脾来运化输送。

脾的作用就是将这些水运送到全身各处 —— 无论是内脏、皮肤，还是膝盖、舌头，从头皮到脚底板，全身每一处都需要脾运送的水来滋养。

这就是 “脾主运化水液” 的含义：脾把胃中的水液运输到全身，满足机体的需求。

如果脾 “偷懒” 了，无法正常运化水液，会出现什么问题呢？水液会停滞下来，而停滞的水就变成了湿。原本滋养全身的水，一旦停滞成湿，就会从 “生命之源” 变成 “健康隐患”—— 它失去流动性，长时间停留在某个部位，就像把东西泡在水里，会导致该部位受损。

从头部来看，湿气停留会让人感觉头晕沉重，就像被湿布裹住一样，昏昏沉沉、没精神，很多人整天睡不醒、刚起床就犯困，可能就是湿气导致的。

再看舌头，湿气停留会让舌头显得水汪汪的，还会因水液浸泡而肿胀，被牙齿挤压后出现齿痕，这是湿气盛的重要标志。

在胃肠道，脾虚无法运走胃里的水，水液会流到肠道，导致大便稀溏甚至腹泻，有些人一天多次排便就与此有关。

还有很多人常年大便软黏，粘在马桶上冲不干净，这也是水湿过盛、大便不成型的表现，根源还是脾虚。

若湿气停在四肢，人会觉得全身沉重、懒得动，甚至逐渐肥胖，中医所说的 “湿性重浊” 就是这个道理。年轻人四肢灵活轻快，而中年人常感四肢沉重、喜欢久坐，多是脾虚水停所致。

更严重的情况下，水湿泛滥会引发水肿：早上起来眼皮肿、眼袋大，甚至腿和脚一按一个坑，很久不能恢复，中医称 “按之如泥”，这是因为水液过多阻隔气机，导致肌肉失去弹性。

明白了脾虚和湿气重的原理与症状，该如何调理呢？

有一个经典的方子 —— 参苓白术散，往往一个月就能有明显改善。大家不用担心它有副作用，因为方中很多成分都是常见食材，性质非常平和。

参苓白术散的组成包括：

党参、白术、茯苓、甘草、山药、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆。

其中，山药、莲子、薏苡仁是八宝粥的常见成分；砂仁是厨师常用的香料，能增香开胃；桔梗在一些地方会被做成咸菜；白扁豆就是我们常吃的蔬菜扁豆的种子。

这个方子的妙处在于精准针对脾虚湿盛的问题：

党参、白术、茯苓、甘草被称为 “四君子”，是温补脾阳的核心，能给脾的运化增加动力，让水湿重新流动起来，解决祛湿的根本问题。

桔梗入肺，能 “通调水道”，像疏通城市下水道一样，帮助体内多余水湿通过膀胱从尿液排出，所以服用后可能会出现尿量增多，这是正常现象。

山药和莲子一方面辅助四君子健脾益气，另一方面能止泻，改善大便稀溏、拉肚子的情况，减少上厕所次数，让人直观感受到药效。

白扁豆是四君子的 “帮手”，能增强健脾的功效。

砂仁气味芳香，能 “芳香醒脾”，让脾振奋起来，同时还能行气，避免补气药过于壅滞，防止 “补过头”。

薏苡仁能利湿，引导多余水湿流向膀胱从小便排出，虽然它性凉，但方中众多温补脾阳的药物会中和其凉性，不用担心损伤脾阳。

如果常有大便稀溏、不成型、粘马桶、拉肚子，或是感觉肢体沉重、懒得动，舌头肿胀有齿痕，眼袋大、头晕没精神等湿气重的表现，可以根据此方加减使用，坚持一个月，或能收获身轻体健的。